Zgoda na mediację online

Uzgodnienie zdalnego spotkania i jego organizacji.

← Dokumenty do mediacji

Plik DOCX otworzysz w Wordzie, LibreOffice lub Dokumentach Google; PDF nadaje się do wydruku. Wszystkie pola w nawiasach kwadratowych wymagają sprawdzenia i uzupełnienia.

Przed użyciem

Zgoda na połączenie wideo nie jest zgodą na nagrywanie ani publiczne udostępnianie.

Jak przygotować dokument

Organizacja

Wpisz platformę, datę, strefę czasową i sposób przekazania linku. Forma zdalna wymaga zgody uczestników.

Poufność

Ustal osoby obecne, kontakt awaryjny i zasady rozmów oddzielnych. Nagrywanie i transkrypcja wymagają osobnych uzgodnień.

Ugoda

Połączenie online nie zastępuje podpisania ugody. Uzgodnij obieg jednakowej wersji dokumentu i właściwy rodzaj podpisu.

Projekt do uzupełnienia

[Miejscowość], dnia [data]

OŚWIADCZENIE
O ZGODZIE NA PROWADZENIE MEDIACJI NA ODLEGŁOŚĆ

Strony mediacji:
1. [imię i nazwisko albo firma, adres], reprezentowany(a) przez [imię, nazwisko, funkcja],
2. [imię i nazwisko albo firma, adres], reprezentowany(a) przez [imię, nazwisko, funkcja],

w sprawie [przedmiot sporu / sygnatura akt – jeżeli mediacja toczy się ze skierowania sądu], prowadzonej przez mediatora [imię i nazwisko],

oświadczają, co następuje:

1. Na podstawie art. 183¹¹ Kodeksu postępowania cywilnego strony wyrażają zgodę na przeprowadzanie posiedzeń mediacyjnych przy użyciu urządzeń technicznych umożliwiających ich przeprowadzenie na odległość, z wykorzystaniem [nazwa narzędzia].

2. Dane dostępowe do posiedzenia mediator przekazuje wyłącznie na adresy poczty elektronicznej: [adres strony 1], [adres strony 2].

3. W posiedzeniach uczestniczą: [imiona, nazwiska i role uczestników]. Udział innych osób wymaga zgody obu stron i mediatora.

4. Każdy uczestnik zapewnia, że w pomieszczeniu, z którego się łączy, nie przebywają osoby nieuprawnione.

5. Posiedzenia nie są nagrywane ani transkrybowane, chyba że strony i mediator postanowią inaczej na piśmie.

6. W razie przerwania połączenia uczestnik kontaktuje się z mediatorem pod numerem [telefon]. Posiedzenie wspólne jest kontynuowane po przywróceniu udziału wszystkich stron.

7. Sposób podpisania ugody strony uzgodnią z mediatorem. Zgoda wyrażona podczas połączenia nie zastępuje podpisu pod ugodą.

[podpis strony 1]                               [podpis strony 2]

Podstawa i zakres